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特古西加尔巴基层中医药材专科学校业居全国前

日期:2019-09-07编辑作者:健康新闻

日前,重庆市卫生计生委对全市所有中医医院、综合医院、民营医院以及乡镇卫生院等医疗机构的中药饮片管理情况进行了专项检查。

按照国家中医药管理局等5部门《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》要求,去年以来,重庆市多措并举,推进基层中医药工作,提升基层中医药服务能力。目前,其基层中医药工作走在全国前列。

此次专项检查分为自查自纠、现场检查、重点复核三个阶段,共检查全市各级各类医疗机构1237家,其中全市中医医院、中西医结合医院(含民营中医医院)检查达到全覆盖;开展中药饮片服务的二级以上医院检查达到全覆盖;乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)检查覆盖率超过同类医疗机构的三分之一。

出文件 增投入 推进基层中医药工作

通过专项检查,重庆市将逐步建立健全覆盖中药饮片采购、验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等全过程的质量管理机制,保证中药饮片的使用安全和中医临床疗效。

出台文件。去年以来,市卫生局与市财政、市人社局等部门先后出台《关于基层中医药服务能力提升工程的实施意见》、《关于进一步完善中医药医疗保险政策的通知》、《重庆市基层医疗机构中医药建设标准》、《重庆市基层中医药工作指导意见》4个文件,制定了一系列政策措施。

优化医保政策。该市制定了一系列倾斜中医药的医保政策:参保人员在全市中医医疗机构住院,起付标准降低一个档次;将中医药诊疗服务项目、中药煎药费、医院自制中药制剂,纳入医疗保险基金的支付范围,按甲类支付;城乡居民医疗保险范围内的中医诊疗项目、中药饮片、中成药、自制中药制剂和煎药费报销比例提高10%。

加大财政投入。去年来,全市地方财政投入近3亿元,用于基层中医药三级服务网络建设。今年起,市财政安排5000万元,重点支持基层中医药服务能力提升工程。

现场推进与督导。今年3月,召开全市基层中医药工作现场会,现场观摩,树立典型,部署任务。去年以来,市卫生局分管局长带队,对黔江、巴南等15个区县,20所区县级中医院、52所乡镇卫生院、15个村卫生室、38所社区卫生服务机构开展中医药服务情况的调研和督导工作。

加强队伍建设和适宜技术推广。目前,重庆在乡镇卫生院培训中医临床技术骨干542人,完成1078名乡村医生中医专业中专学历教育。各区县采取优惠政策引进中医药人才5400多人,基层中医药人员总数增长38.2%。全市39个区县级中医院均建立中医药适宜技术推广基地。

推进先进单位创建。全市有18个区县获得全国和市级基层中医药工作先进单位。今年市卫生局重点推动大渡口、南岸、梁平、奉节创建基层中医药工作先进单位,68个乡镇卫生院、15个社区卫生服务中心打造“国医堂”等中医药综合服务区。

强龙头 筑网底 健全基层中医药网络

中医龙头机构建设加强。“十二五”以来,全市区县中医医院中医特色优势明显加强,建有国家临床重点专科3个,国家中医重点专科14个,市级中医重点专科、特色专科103个。新增二甲中医医院13所,三甲中医院3所。

乡镇社区中医药服务条件改善。全市96.5%乡镇卫生院、100%社区卫生服务中心设置中医科和中药房,500多所乡镇、社区医疗机构集中打造中医药综合服务区。大多数基层医疗机构配置了牵引床、针灸器具等6种以上中医诊疗设备。57.6%的乡镇卫生院、81%的社区卫生服务中心配备300种以上中药饮片。能开展10种以上中医药适宜技术的基层卫生院(中心)占91.7%。

村(站)中医药服务网底得到夯实。全市60%以上村卫生室和社区卫生站配备中医类别医师或能中会西乡村医生,中药饮片配备100种以上的分别占36.4%和44.9%,能开展针灸等4种以上中医药适宜技术的村卫生室和社区卫生服务站占89.4%,80%以上能提供中医药服务。

区县综合医院中医药服务得到提升。全市46所区县综合医院将中医科作为临床一级科室建设,开设中医病床1889张,开展中医辨证施治、针灸、推拿等服务,设置中药房,配备中药饮片300种以上,72.3%的医院有中药煎药室。

提升服务 基层中医药工作领先全国

基层中医药服务可及性增强。据统计,2012年全市区县中医医院诊疗人次770.9万,占区县医疗机构总诊疗人次的15.5%。2011年乡镇卫生院处方总数418.5万张,中医处方占28.8%,社区卫生服务中心处方总数158.2万张,中医处方占比31.8%。村卫生室处方总数697.5万张,中医处方占29.4%,社区卫生服务站总处方数83.6万张,中医处方占30.4%。2012年,市卫生局抽查63个乡镇社区医疗机构5日处方数,中医占43.05%;抽查45个村卫生室(站)近5日处方数,中医占45%。开展针灸、推拿等10种以上中医药适宜技术的乡镇和社区医疗机构占91.7%,开展针灸等4种以上中医药适宜技术的村卫生室(站)占89.4%。

基层中医药服务走在全国前列。根据2011年卫生部和国家中医药管理局《全国基层医疗卫生机构中医药服务基本情况监测统计》资料分析,在社区卫生服务中心,全国能提供中医药服务的占79.6%,重庆为93.5%,排序第四。中医类别执业医师全国占比为16.5%,重庆为27%,排序第二。在乡镇卫生院,全国能提供中医药服务的占58.5%,重庆为78.4%,排序第一。中医类别执业医师全国占比为14.4%,重庆为30%,排序第一。在社区卫生服务站,全国能提供中医药服务的占47.9%,重庆为61.8%,排序第八。中医类别执业医师全国占比为22.1%,重庆为28.8%,排序第七。在村卫生室,全国能提供中医药服务的占31.8%,重庆为56.3%,排序第三。能中会西乡村医生全国占比为31.7%,重庆为65.8%,排序第二。

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